【恵比寿】料金一覧
料金表
補綴
| プレミアム ＰＵＲＥ クラウン（前･臼歯向） | 138,000円 |
|---|---|
| ＰＵＲＥ クラウン（臼歯向) | 68,000円 |
| ＰＵＲＥ インレー | 50,000円 |
| プレミアム ＰＵＲＥ クラウン Ｌｉｔｅ （但し生活歯・バイト弱いところに限る） |
108,000円 |
| ラミネートベニア（前歯用） | 78,000円 |
| ゴールド（ｸﾗｳﾝ） | 100,000円 |
| ゴールド（ｱﾝﾚｰ） | 80,000円 |
| ゴールド（ｲﾝﾚｰ） | 60,000円 |
| ダイレクト ボンディング 1級 | 20,000円 |
| ダイレクト ボンディング 2級 | 25,000円 |
| ダイレクト ボンディング 前歯ベニア | 30,000円 |
| ファイバーポスト | 10,000円 |
| TEK（仮歯） | 2,500円 |
| TEK（仮歯）プロフェッショナル | 4,000円 |
| ハイブリッド(インレー） ※1年保証のみ※ | 35,000円 |
インプラント
| OPE（インプラント体・薬代込み）10年保証 | 298,000円 |
|---|---|
| OPE（インプラント体・薬代込み）10年保証 | 198,000円 |
| 暫間（IP）インプラント | 30,000円 |
| アバットメント(支台)1本 | 50,000円 |
| 上部構造（ﾌﾟﾚﾐｱﾑPUREｸﾗｳﾝ）（前歯向）1本 | 138,000円 |
| 上部構造（PUREｸﾗｳﾝ）（臼歯向）1本 | 68,000円 |
| ソケットリフト(一箇所) | 50,000円 |
| サイナスリフト(片顎) | 200,000円 |
| 特殊グラフト(GBR)等 一箇所 | 50,000円 |
| 人工骨 | 50,000円 |
| 採血(CGF/AFG) 一回 | 10,000円 |
| リグロス（人工骨込み） 1歯 | 60,000円 |
| 歯周外科 | 30,000円～ |
| セデーション（静脈内鎮静麻酔） | 65,000円 |
| ガイドデント（インプラント10年延長保証） 1本 | 28,000円 |
義歯
ノンクラスプデンチャー
| ノンクラスプデンチャー(基本料金) ※金属床フレームはプラス20,000円 |
75,000円 |
|---|---|
| １歯追加につき 一本 | 15,000円 |
金属床
| FD（総義歯）｜ Co-Cr（コバルトクロム） | 270,000円 |
|---|---|
| FD（総義歯）｜ Ti（チタン） | 350,000円 |
| PD（部分義歯）｜ Co-Cr（コバルトクロム） | 220,000円 |
| PD（部分義歯）｜ Ti（チタン） | 300,000円 |
ミラクルデンチャー
| 1~2歯 | 200,000円 |
|---|---|
| 3~6歯 | 270,000円 |
| 7~13歯 | 350,000円 |
| 一年保証 但し、歯の状態や状況の変化などで修理・修正が必要な場合 | 0円～30,000円 |
| 一年以降 | 3,000円～30000円 |
クリーニング
| クリーニング(保険) | 3,000円程度 |
|---|---|
| クリーニング(自費) | 8,000円 |
| エアフロー(ジェットポリッシング) 片顎 ※但しエアフローのみは初診料3,000円別途 |
1,000円 |
その他
| マウスガード（スポーツ用など） | 15,000円 |
|---|---|
| 3DS（Dental Drug Delivery System） | 35,000円 |
| TEK洗浄 | 一本 500円 |
ホワイトニング
| PUREホワイトニング(HW&OW SET) (レーザーホワイトニングﾞ 8分×4回 トレー上下 ジェル6本) |
40,000円 |
|---|---|
| (セラミック・矯正etc同時の場合5000円off) | 35,000円 |
| [オフィス]レーザーホワイトニングﾞ 1回 （8分×2回 1来院） | 15,000円 |
| [オフィス]レーザーホワイトニングﾞ メンテナンス 3ヶ月以内のメンテナンスで5,000円off |
10,000円 |
| [オフィス]レーザーホワイトニング 片顎のみ | 8,500円 |
| [ホーム]ホームホワイトニングKIT(トレー上下 OP6本 or DT3本） | 18,000円 |
| [ホーム]追加トレー 片顎 | 6,000円 |
| [ホーム]追加ジェル OE1本 | 1,500円 |
| [ホーム]追加ジェル OE2本 | 2,500円 |
| [ホーム]追加ジェル DT1本 | 2,500円 |
| [ホーム]追加チップ | 100円 |
| [ホーム]ウルトライーズ（しみ止め） | 1,500円 |
| [その他]歯肉漂白（上下顎） | 9,800円 |
| [その他]ウォーキングブリーチ(失活歯) 1本 | 8,000円 |
| [その他]Teen Whitening(10～17歳まで） | 6,000円 |
美容
| ヒアルロン酸 テオシアル | 0.1ml | 4,500円 |
|---|---|---|
| ヒアルロン酸 テオシアル | 1本（1.0ml） | 39,800円 |
| ヒアルロン酸 Redensity Ⅰ | 1本（1.0ml） | 12,000円 |
| ヒアルロン酸 Redensity Ⅱ | 0.1ml | 4,800円 |
| ヒアルロン酸 Redensity Ⅱ | 1本（1.0ml） | 42,800円 |
| アラガン ボリフト | 1本（1.0ml） | 60,000円 |
| アラガン ボリューマ | 1本（1.0ml） | 60,000円 |
| 涙袋 | 通常 | 25,000円 |
| 初回 | 20,000円 | |
| リジュラン | 0.1ml | 6,000円 |
| 1.0ml | 54,000円 | |
| リジュラン アイ | 1.0ml (1本) | 25,000円 |
| ボツリヌス治療 | アラガン社製 片顎 | 22,500円 |
| 小顔・顎関節・歯軋り 片顎 | 15,000円 | |
| アゴうめぼし・シワ | 15,000円 | |
| 脂肪溶解注射 | 10cc（希望箇所） | 60,000円 |
| 二重顎 | 100,000円 | |
| 二重顎＋フェイスライン | 150,000円 | |
| ガミースマイル | 歯冠長延長術（1歯） | 15,000円 |
| 上唇粘膜切除術 | 180,000円 | |
| ボツリヌス | 15,000円 | |
| ダーマペン | 1回 | 18,000円 |
| 6回コース(半年コース) | 100,000円 | |
| 12回コース(一年コース) | 198,000円 | |
| 水光注射 | エイジングケア ライト | 19,800円 |
| エイジングケア モイスト | 29,800円 | |
| エイジングケア プレミアム | 44,800円 | |
| エイジングケア ホワイト | 49,800円 | |
| エイジングケア ゴールド | 64,800円 | |
| エイジングケア プラチナム | 79,800円 | |
| ダブロ ゴールド 【全顔】 | 通常 | 129,400円 |
| 初回 | 85,000円 | |
| 4ヶ月以内 | 89,400円 | |
| 6ヶ月以内 | 110,400円 | |
| ダブロ ゴールド 【目元・おでこ】 | 通常 | 29,800円 |
| 初回 | 19,800円 | |
| 4ヶ月以内 | 19,800円 | |
| 6ヶ月以内 | 22,800円 | |
| ダブロ ゴールド 【チーク】 | 通常 | 79,800円 |
| 初回 | 49,800円 | |
| 4ヶ月以内 | 49,800円 | |
| 6ヶ月以内 | 64,800円 | |
| ダブロ ゴールド 【顎下】 | 通常 | 29,800円 |
| 初回 | 19,800円 | |
| 4ヶ月以内 | 19,800円 | |
| 6ヶ月以内 | 22,800円 | |
| PURE リフト(Vovlift Premium) | 1本 | 30,000円 |
| 4本 | 115,000円 | |
| 6本 | 170,000円 | |
| 8本 | 220,000円 | |
| 10本 | 270,000円 | |
| 12本 | 320,000円 | |
| ショッピングリフト (Natural V Line) | 20本 | 25,000円 |
| 40本 | 42,000円 | |
| 60本 | 57,000円 | |
| 80本 | 70,000円 | |
| 100本 | 81,000円 | |
| ライムライト【全顔】 当日コース契約で初回半額 |
初回 | 19,800円 |
| 通常 | 25,000円 | |
| 3回コース | 69,800円 | |
| 6回コース | 129,800円 | |
| 12回コース | 249,800円 | |
| ライムライト【頬（チーク）】 当日コース契約で初回半額 |
初回 | 15,000円 |
| 通常 | 20,000円 | |
| 3回コース | 49,800円 | |
| 6回コース | 89,800円 | |
| 12回コース | 169,800円 | |
| アキュチップ | 1ショット（径5mm） | 900円 |
| 20ショット | 12,000円 | |
| アキュチップ【全顔取り放題】 当日コース契約で初回半額 |
初回 | 39,800円 |
| 通常 | 49,800円 | |
| 3回コース | 139,800円 | |
| 6回コース | 249,800円 | |
| 遅延型アレルギー | 120項目 | 27,000円 |
| 219項目 | 40,000円 | |
| 遺伝子検査（ユーグレナ社製） | 15,800円 | |
| 点滴 高濃度ビタミンＣ（12.5g） | 9,800円 | |
| 点滴 高濃度ビタミンＣ（25g） | 14,800円 | |
| マイヤーズカクテル | 9,800円 | |
| 高濃度ビタミンＣ（12.5g）+マイヤーズ | 14,800円 | |
| ＊G6PD検査（VC 25g時は検査必要） | 5,000円 | |
| プラセンタ注射（2A) | 1,500円 | |
| プラセンタ注射（2A) | 11回コース（1回分お徳） | 15,000円 |
| 表面麻酔 | 3,000円 | |
自費診療
| 初診料 | 3,000円 |
|---|---|
| 再診料 | 1,000円 |
| CT(レントゲン) | 10,000円 |
| パノラマ(レントゲン) | 5,000円 |
| デンタル(レントゲン) | 1,000円 |
| 抜歯(薬代込み)（矯正便宜抜歯） | 5,000円 |
| 抜歯(薬代込み) | 10,000円 |
| 抜歯(薬代込み)(埋伏歯) | 15,000円 |
| 切開(薬代込み) | 3,000円 |
| 診断書 | 3,000円 |
| 診断書（保険会社など） | 5,000円 |
| 患者さんへのレントゲン等のデータお渡し | |
| 携帯撮影 | 無料 |
| 画像の印刷 | 500円 |
| CD-R | 1,000円 |
矯正 [大人]
| 診断料(セファロ・OP・模型・写真･セファロ分析) | 30,000円 | |
|---|---|---|
| 診断料(セファロ・OP・模型・写真) | 10,000円 | |
| 調整料(月一回) | 3,000円 | |
| セットアップ模型 | 30,000円 | |
| ｸﾘｱﾌﾞﾗｹｯﾄ 片顎５～５（調料込）（プチ矯正） | 298,000円 | |
| ｸﾘｱﾌﾞﾗｹｯﾄ 片顎６～６（調料込） | 398,000円 | |
| ｸﾘｱﾌﾞﾗｹｯﾄ 片顎７～７（調料込） | 498,000円 | |
| ｸﾘｱﾌﾞﾗｹｯﾄ 全顎７～７（調料込） | 898,000円 | |
|
※患者さんの都合によるﾌﾞﾗｹｯﾄoff(1歯) 1回 600円 ※患者さんの都合によるﾌﾞﾗｹｯﾄon(Newﾌﾞﾗｹｯﾄ1歯） 1回 1,200円 ※患者さんの都合によるワイヤーoff 500円 ※FIXと院内製作Ret 無料 ※Ret(追加)(片顎) 3,500円 ※FIXのみ(片顎) 7,000円 ＊ブラoff後Ret（ASO S/H/H各１個）片顎 18,000円 ※1年目以降 再プレス 1個 3,000円 ※ブラoff後Ret（床タイプ）片顎 18,000円 ※インビジブルリテーナー（クリア・床タイプ）片顎 30,000円 |
||
| リテーナー（他院矯正 クリアor床 片顎） | 30,000円 | |
| 裏側・舌側 片顎(リンガル) | 表側(ﾗﾋﾞｱﾙ)の1.5倍 | |
| 舌側弧線装置(リンガルアーチ) | 100,000円 | |
| インプラント矯正 1本 | 30,000円 | |
| MTM（部分矯正） | 20,000円～ | |
| 再矯正（過去当院にて）片顎 | 100,000円～ | |
| カリエール・ディスタライザー(１本) | 50,000円 | |
| カリエール・ディスタライザークリア（１本） | 65,000円 | |
| カリエールのためのインプラントアンカー(１本) | 10,000円 | |
| ASOアライナー | 単発制作 | 35,000円 |
| （リテーナー用・再プレス) | 3,500円 | |
| インビザライン | （i7）（調料込） | 398,000円 |
| （Lite）（調料込） | 598,000円 | |
| （Full）（調料込） | 898,000円 | |
| 患者さんの都合によるアタッチメントoff・on(1歯） | 600円 | |
| インビザラインVIVERAリテイナー（片顎） | 30,000円 | |
| インビザラインアライナー紛失（上下1Stepの再製作） | 10,000円 | |
| ハイブリッド矯正（Es Guide System)（片顎） | 250,000円 | |
| インビザ⇔ブラケット 途中乗換分 | 半額 | |
| イジーリムーバー | 1,800円 | |
矯正 [小児(中学卒業まで）] 一次矯正
| 小児矯正 | （床ﾀｲﾌﾟ）(調料込） | 100,000円 |
|---|---|---|
| 拡大ネジ１個追加 | プラス30,000円 | |
| 成長に伴う修正 初回 | 無料 | |
| 成長に伴う修正 2回目以降 | 10,000円 | |
| 紛失による再作製 | 40,000円 | |
| 壊れた際の修理（正常破損は無料） | 10,000円 |
矯正 [小児(中学卒業まで）] 二次矯正
| 小児矯正（ﾌﾞﾗｹｯﾄ） | 上顎前歯2本(調料込） | 20,000円 |
|---|---|---|
| 前歯のみ(調料込） | 100,000円 | |
| 片顎７～７（調料込・永久歯整列完了まで） | 200,000円 | |
| 抜歯矯正の場合 | （片顎） | 250,000円 |
| 矯正調整時のエアフロー | 500円 | |
|
※患者さんの都合によるﾌﾞﾗｹｯﾄoff(1歯） 1回 600円 ※患者さんの都合によるﾌﾞﾗｹｯﾄon(Newﾌﾞﾗｹｯﾄ1歯） 1回 1,200円 ※患者さんによるブラケット紛失(1歯） 600円 ※患者さんの都合によるワイヤーoff・on(片顎) 各1回 500円 ※患者さんの都合によるカリエールoff(1ヵ所) 1,000円 ※院内製作Ret 無料 ※Ret(追加)(片顎) 3,500円 ※FIX(追加) 7,000円 ※ブラoff後Ret（ASO S/H/H各１個）片顎 18,000円 ※ブラoff後Ret（床タイプ）片顎 18,000円 ※インビジブルリテーナー（クリア・床タイプ）片顎 30,000円 |
||
| カリエール・ディスタライザー（１本） | 50,000円 | |
| カリエール・ディスタライザークリア（１本） | 65,000円 | |
| カリエールのためのインプラントアンカー（１本） | 10,000円 | |
矯正 [小児(中学卒業まで）] その他矯正
| インビザライン（Teen 中学生まで） (調料込） | 698,000円 |
|---|---|
| インビザライン（ファースト） (調料込） | 698,000円 |
| ※患者さんの都合によるアタッチメントoff・on(1歯） | 600円 |
| インビザラインVIVERAリテイナー（片顎） | 30,000円 |
| インビザラインアライナー紛失（上下1Stepの再製作） | 10,000円 |
| イジーリムーバー | 1,800円 |
| EF Line（機能的矯正装置） | 35,000円 |
| 2回目以降 | 20,000円 |
| マウスリープ（35枚入り） | 1,000円 |
| ムーシールド | 35,000円 |
| ハイブリッド矯正（Es Guide System)（片顎） | 250,000円 |
子どもタレント 仮歯
| 初診料（初回及び最終来院日より半年以降） | 2,000円 |
|---|---|
| 再診料（毎回） | 300円 |
| TEK（仮歯）(1歯） | 2,500円 |
| 前回製作分の修正 | 1,000円～ |
マイクロスコープ
| 根管治療 | ||
|---|---|---|
| 抜髄 | 前歯 | 50,000円 |
| 小臼歯 | 60,000円 | |
| 大臼歯 | 70,000円 | |
| 感染根管処置 | 前歯 | 60,000円 |
| 小臼歯 | 70,000円 | |
| 大臼歯 | 80,000円 | |
| コア除去（隔壁込み） | 前歯 | 5,000円 |
| 小臼歯 | 6,000円 | |
| 大臼歯 | 7,000円 | |
| 穿孔封鎖 | 10,000円 | |
| 異物除去 | 20,000～30,000円 |
物販 [一般]*税込価格*
| ハブラシ（PUREオリジナル） | 120円 | |
|---|---|---|
| ハブラシ（矯正用） | 160円 | |
| ハブラシ（ピセラ） | 320円 | |
| ハブラシ（ルシェロ） | 360円 | |
| タフトブラシ | 230円 | |
| 歯間ブラシ | 120円 | |
| 歯間ブラシ（4S 1本） | 180円 | |
| 歯間ブラシ（4S 4本入り） | 570円 | |
| e-フロス | 410円 | |
| スーパーフロス | 1,330円 | |
| ルシェロ フロッサー（スターター 7個） | 570円 | |
| ルシェロ フロッサー（替えフロス 30個） | 570円 | |
| ソニケア | （本体）（プラチナ） | 18,240円 |
| （ヘルシーホワイト） | 10,940円 | |
| （ヘルシーホワイト）（キッズ） | 9,880円 | |
| （替えブラシ） | 2,430円 | |
| （替えブラシ）（キッズ） | 1,440円 | |
| エアフロス | 10,800円 | |
| コンクール F | 1,100円 | |
| コンクール ジェルコート F | 1,100円 | |
| コンクール ジェルコート IP | 1,100円 | |
| コンクール リペリオ | 1,320円 | |
| コンクール マウスリンス | 1,210円 | |
| コンクール マウスジェル | 1,650円 | |
| ブリリアント モア | 1,120円 | |
| チェックアップ | 子供用歯磨き粉・各種 | 280円 |
| 子供用フッ素ジェル バナナ | 650円 | |
| 大人用歯磨き粉 | 660円 | |
| 旧大人用歯磨き粉 | 550円 | |
| メルサージュ ヒスケア | 980円 | |
| レノビーゴ（乳･幼児用フッ素） | 1,100円 | |
| ココアバター | 890円 | |
| 歯科用アロンアルファ | 400円 | |
| ペリオフィール | ノズル3本付き | 1,120円 |
| 追加ノズル1本 | 70円 | |
| リテーナーケース | 210円 | |
| リテーナーケース（鏡付） | 340円 | |
| 子供用ＴＥＫ(仮歯)ケース | 120円 | |
| リテーナークリーン | 1,120円 | |
| DENTURE CLEANSER PREMIUM | 1,650円 | |
| システマ ＳＰ－Ｔ ジェル | 1,650円 | |
| システマ ＳＰ－Ｔ メディカルガーグル | 1,440円 | |
物販 [美容系]*税込価格*
| スキンピールバー | AHAマイルド青 ミニ | 330円 |
|---|---|---|
| AHAマイルド青 BIG | 2,200円 | |
| スキンピールバー | AHA黄緑 ミニ | 330円 |
| AHA黄緑 BIG | 2,200円 | |
| スキンピールバー | ティートゥリー赤 ミニ | 440円 |
| ティートゥリー赤 BIG | 2,750円 | |
| スキンピールバー | ハイドロキノール黒 ミニ | 660円 |
| ハイドロキノール黒 BIG | 5,500円 | |
| プラセンタ カプセル | OP 1箱（60ｶﾌﾟｾﾙ 15日分) | 6,264円 |
| PURE プラセンタ | DR 1箱（100ｶﾌﾟｾﾙ 50日分) | 17,600円 |
| 1シート（10ｶﾌﾟｾﾙ 5日分) | 4,400円 | |
| TEOXANE | RHA SERUM（ｼﾞｪﾙ化粧水） | 10,780円 |
| ADVANCED FILLER（保湿美容） | 10,780円 | |
| VCIP SERUM（ﾋﾞﾀﾐﾝC美容液） | 10,780円 | |
| DEEP REPAIR BALM（保湿） | 5,280円 | |
| EYE CONTOUR（目元用美容） | 9,350円 | |
| GF ハイドロゲルマスク | 1枚 | 2,200円 |
| 3枚 | 6,160円 | |
| ES ドリームパッチ（3個入) | 1袋 | 3,024円 |
| 2袋 | 5,400円 | |
| ユ－グレナ遺伝子検査 | 300項目 | 16,100円 |
| ラシャスリップ | 7,700円 | |
| ラシャスリップ（限定カラー） | 8,800円 | |
送料
当院からお客様への配送については、郵送会社の着払（330円）となります。海外（SMS）は3,300円となります。
ご希望の方は、当院スタッフまでお申し付けください。
※配送にあたり、梱包代金が別途かかります。
デンタルクリニック ピュア恵比寿
- 住所
- 東京都渋谷区恵比寿1－7－13 只見ビル2F
- アクセス
- JR恵比寿駅・西口より徒歩2分
月・水・金10:00～20:00、 火・木15:00～22:00（※）
土10:00～18:00、 日・祝10:00～15:00
お昼休み 13：00～15：00 （日曜祝日はお昼休み無く診療しております）
※火・木曜は午後からの診療のみになりますので、ご注意ください。
