料金一覧｜恵比寿の歯科・歯医者・インプラントならPURE GROUP
料金表
補綴
| プレミアム ＰＵＲＥ クラウン（前･臼歯向） | 138,000円 |
|---|---|
| ＰＵＲＥ クラウン（臼歯向) | 68,000円 |
| ＰＵＲＥ インレー | 50,000円 |
| プレミアム ＰＵＲＥ クラウン Ｌｉｔｅ （但し生活歯・バイト弱いところに限る） |
108,000円 |
| ラミネートベニア（前歯用） | 78,000円 |
| ゴールド（ｸﾗｳﾝ） | 100,000円 |
| ゴールド（ｱﾝﾚｰ） | 80,000円 |
| ゴールド（ｲﾝﾚｰ） | 60,000円 |
| ダイレクト ボンディング 1級 | 20,000円 |
| ダイレクト ボンディング 2級 | 25,000円 |
| ダイレクト ボンディング 前歯ベニア | 30,000円 |
| ファイバーポスト | 10,000円 |
| TEK（仮歯） | 2,500円 |
| TEK（仮歯）プロフェッショナル | 4,000円 |
| ハイブリッド(インレー） ※1年保証のみ※ | 35,000円 |
インプラント
| OPE（インプラント体・薬代込み）10年保証 | 298,000円 |
|---|---|
| OPE（インプラント体・薬代込み）10年保証 | 198,000円 |
| 暫間（IP）インプラント | 30,000円 |
| アバットメント(支台)1本 | 50,000円 |
| 上部構造（ﾌﾟﾚﾐｱﾑPUREｸﾗｳﾝ）（前歯向）1本 | 138,000円 |
| 上部構造（PUREｸﾗｳﾝ）（臼歯向）1本 | 68,000円 |
| ソケットリフト(一箇所) | 50,000円 |
| サイナスリフト(片顎) | 200,000円 |
| 特殊グラフト(GBR)等 一箇所 | 50,000円 |
| 人工骨 | 50,000円 |
| 採血(CGF/AFG) 一回 | 10,000円 |
| リグロス（人工骨込み） 1歯 | 60,000円 |
| 歯周外科 | 30,000円～ |
| セデーション（静脈内鎮静麻酔） | 65,000円 |
| ガイドデント（インプラント10年延長保証） 1本 | 28,000円 |
義歯
ノンクラスプデンチャー
| ノンクラスプデンチャー(基本料金) ※金属床フレームはプラス20,000円 |
75,000円 |
|---|---|
| １歯追加につき 一本 | 15,000円 |
金属床
| FD（総義歯）｜ Co-Cr（コバルトクロム） | 270,000円 |
|---|---|
| FD（総義歯）｜ Ti（チタン） | 350,000円 |
| PD（部分義歯）｜ Co-Cr（コバルトクロム） | 220,000円 |
| PD（部分義歯）｜ Ti（チタン） | 300,000円 |
ミラクルデンチャー
| 1~2歯 | 200,000円 |
|---|---|
| 3~6歯 | 270,000円 |
| 7~13歯 | 350,000円 |
| 一年保証 但し、歯の状態や状況の変化などで修理・修正が必要な場合 | 0円～30,000円 |
| 一年以降 | 3,000円～30000円 |
クリーニング
| クリーニング(保険) | 2,000円程度 |
|---|---|
| クリーニング(自費) | 8,000円 |
| エアフロー(ジェットポリッシング) 片顎 ※但しエアフローのみは初診料3,000円別途 |
1,000円 |
その他
| マウスガード（スポーツ用など） | 15,000円 |
|---|---|
| 3DS（Dental Drug Delivery System） | 35,000円 |
| TEK洗浄 | 一本 500円 |
ホワイトニング
| PUREコース(HW&OW SET) (レーザーホワイトニング 8分×2回 2来院 トレー上下 ジェル1.5ヶ月分) |
40,000円 |
|---|---|
| (セラミック・矯正etc同時の場合5000円off) | 35,000円 |
| [オフィス]レーザーホワイトニングﾞ 1回 （8分×2回 1来院） | 15,000円 |
| [オフィス]レーザーホワイトニングﾞ メンテナンス 3ヶ月以内のメンテナンスで5,000円off |
10,000円 |
| [オフィス]レーザーホワイトニング 片顎のみ | 8,500円 |
| [ホーム]ホームホワイトニングKIT(トレー上下 OP6本 or DT3本） | 18,000円 |
| [ホーム]追加トレー 片顎 | 6,000円 |
| [ホーム]追加ジェル OE1本 | 1,500円 |
| [ホーム]追加ジェル OE2本 | 2,500円 |
| [ホーム]追加ジェル DT1本 | 2,500円 |
| [ホーム]追加チップ | 100円 |
| [ホーム]ウルトライーズ（しみ止め） | 1,500円 |
| [その他]歯肉漂白（上下顎） | 9,800円 |
| [その他]ウォーキングブリーチ(失活歯) 1本 | 8,000円 |
| [その他]Teen Whitening(10～17歳まで） | 6,000円 |
美容
| ヒアルロン酸 テオシアル | 0.1ml | 4,500円 |
|---|---|---|
| ヒアルロン酸 テオシアル | 1本（1.0ml） | 39,800円 |
| ヒアルロン酸 Redensity Ⅰ | 1本（1.0ml） | 12,000円 |
| ヒアルロン酸 Redensity Ⅱ | 0.1ml | 4,800円 |
| ヒアルロン酸 Redensity Ⅱ | 1本（1.0ml） | 42,800円 |
| アラガン ボリフト | 1本（1.0ml） | 60,000円 |
| アラガン ボリューマ | 1本（1.0ml） | 60,000円 |
| 涙袋 | 両目 | 30,000円 |
| 片側 | 15,000円 | |
| リペア（2週間以内） | 無料 | |
| リジュラン | 0.1ml | 6,000円 |
| 1.0ml | 54,000円 | |
| リジュラン アイ | 1.0ml (1本) | 25,000円 |
| ボツリヌス治療 | アラガン社製 片顎 | 22,500円 |
| 小顔・顎関節・歯軋り 片顎 | 15,000円 | |
| アゴうめぼし・シワ | 15,000円 | |
| 脂肪溶解注射 | 1cc～ | 6,000円～ |
| 二重あご(20ccの場合) | 120,000円 | |
| 二重あご ＋フェイスライン (30ccの場合) |
180,000円 | |
| ガミースマイル | 歯冠長延長術（1歯） | 15,000円 |
| 上唇粘膜切除術 | 180,000円 | |
| ボツリヌス | 15,000円 | |
| ダーマペン4 （ヴェルベットスキン） |
初回 | 25,000円 |
| 通常 | 29,800円 | |
| 3回コース | 79,800円 | |
| コラーゲンピール | 10,000円～ | |
| 水光注射 | エイジングケア ライト | 19,800円 |
| エイジングケア モイスト | 29,800円 | |
| エイジングケア プレミアム | 44,800円 | |
| エイジングケア ホワイト | 49,800円 | |
| エイジングケア ゴールド | 64,800円 | |
| エイジングケア プラチナム | 79,800円 | |
| ダブロ ゴールド 【全顔】 | 通常 | 129,400円 |
| 初回 | 85,000円 | |
| 4ヶ月以内 | 89,400円 | |
| 6ヶ月以内 | 110,400円 | |
| ダブロ ゴールド 【目元・おでこ】 | 通常 | 29,800円 |
| 初回 | 19,800円 | |
| 4ヶ月以内 | 19,800円 | |
| 6ヶ月以内 | 22,800円 | |
| ダブロ ゴールド 【チーク】 | 通常 | 79,800円 |
| 初回 | 49,800円 | |
| 4ヶ月以内 | 49,800円 | |
| 6ヶ月以内 | 64,800円 | |
| ダブロ ゴールド 【顎下】 | 通常 | 29,800円 |
| 初回 | 19,800円 | |
| 4ヶ月以内 | 19,800円 | |
| 6ヶ月以内 | 22,800円 | |
| PURE リフト(Vovlift Premium) | 1本 | 30,000円 |
| 4本 | 115,000円 | |
| 6本 | 170,000円 | |
| 8本 | 220,000円 | |
| 10本 | 270,000円 | |
| 12本 | 320,000円 | |
| ショッピングリフト (Natural V Line) | 20本 | 25,000円 |
| 40本 | 42,000円 | |
| 60本 | 57,000円 | |
| 80本 | 70,000円 | |
| 100本 | 81,000円 | |
| ライムライト【全顔】 当日コース契約で初回半額 |
初回 | 19,800円 |
| 通常 | 25,000円 | |
| 3回コース | 69,800円 | |
| 6回コース | 129,800円 | |
| 12回コース | 249,800円 | |
| ライムライト【頬（チーク）】 当日コース契約で初回半額 |
初回 | 15,000円 |
| 通常 | 20,000円 | |
| 3回コース | 49,800円 | |
| 6回コース | 89,800円 | |
| 12回コース | 169,800円 | |
| アキュチップ | 1ショット（径5mm） | 900円 |
| 20ショット | 12,000円 | |
| アキュチップ【全顔取り放題】 当日コース契約で初回半額 |
初回 | 39,800円 |
| 通常 | 49,800円 | |
| 3回コース | 139,800円 | |
| 6回コース | 249,800円 | |
| 遅延型アレルギー | 120項目 | 27,000円 |
| 219項目 | 40,000円 | |
| 遺伝子検査（ユーグレナ社製） | 15,800円 | |
| 点滴 高濃度ビタミンＣ（12.5g） | 9,800円 | |
| 点滴 高濃度ビタミンＣ（25g） | 14,800円 | |
| マイヤーズカクテル | 9,800円 | |
| 高濃度ビタミンＣ（12.5g）+マイヤーズ | 14,800円 | |
| ＊G6PD検査（VC 25g時は検査必要） | 5,000円 | |
| プラセンタ注射（2A) | 1,800円 | |
| プラセンタ注射（2A) | 11回コース（1回分お徳） | 18,000円 |
| バッカルファット除去 | 180,000円 | |
| 表面麻酔 | 3,000円 | |
| 笑気麻酔(恵比寿院限定) | 5,000円 | |
自費診療
| 初診料 | 3,000円 |
|---|---|
| 再診料 | 1,000円 |
| CT(レントゲン) | 10,000円 |
| パノラマ(レントゲン) | 5,000円 |
| デンタル(レントゲン) | 1,000円 |
| 抜歯(薬代込み)（矯正便宜抜歯） | 5,000円 |
| 抜歯(薬代込み) | 10,000円 |
| 抜歯(薬代込み)(埋伏歯) | 15,000円 |
| 切開(薬代込み) | 3,000円 |
| 診断書 | 3,000円 |
| 診断書（保険会社など） | 5,000円 |
| 患者さんへのレントゲン等のデータお渡し | |
| 携帯撮影 | 無料 |
| 画像の印刷 | 500円 |
| CD-R | 1,000円 |
矯正 [大人]
| 診断料(セファロ・OP・模型・写真･セファロ分析) | 30,000円 | |
|---|---|---|
| 診断料(セファロ・OP・模型・写真) | 10,000円 | |
| 調整料(月一回) | 3,000円 | |
| セットアップ模型 | 30,000円 | |
| ｸﾘｱﾌﾞﾗｹｯﾄ 片顎５～５（調料込）（プチ矯正） | 298,000円 | |
| ｸﾘｱﾌﾞﾗｹｯﾄ 片顎６～６（調料込） | 398,000円 | |
| ｸﾘｱﾌﾞﾗｹｯﾄ 片顎７～７（調料込） | 498,000円 | |
| ｸﾘｱﾌﾞﾗｹｯﾄ 全顎７～７（調料込） | 898,000円 | |
|
※患者さんの都合によるﾌﾞﾗｹｯﾄoff(1歯) 1回 600円 ※患者さんの都合によるﾌﾞﾗｹｯﾄon(Newﾌﾞﾗｹｯﾄ1歯） 1回 1,200円 ※患者さんの都合によるワイヤーoff 500円 ※FIXと院内製作Ret 無料 ※Ret(追加)(片顎) 3,500円 ※FIXのみ(片顎) 7,000円 ＊ブラoff後Ret（ASO S/H/H各１個）片顎 18,000円 ※1年目以降 再プレス 1個 3,000円 ※ブラoff後Ret（床タイプ）片顎 18,000円 ※インビジブルリテーナー（クリア・床タイプ）片顎 30,000円 |
||
| リテーナー（他院矯正 クリアor床 片顎） | 30,000円 | |
| 裏側・舌側 片顎(リンガル) | 表側(ﾗﾋﾞｱﾙ)の1.5倍 | |
| 舌側弧線装置(リンガルアーチ) | 100,000円 | |
| インプラント矯正 1本 | 30,000円 | |
| MTM（部分矯正） | 20,000円～ | |
| 再矯正（過去当院にて）片顎 | 100,000円～ | |
| カリエール・ディスタライザー(１本) | 50,000円 | |
| カリエール・ディスタライザークリア（１本） | 65,000円 | |
| カリエールのためのインプラントアンカー(１本) | 10,000円 | |
| ASOアライナー | 単発制作 | 35,000円 |
| （リテーナー用・再プレス) | 3,500円 | |
| インビザライン | （i7）（調料込） | 398,000円 |
| （Lite）（調料込） | 598,000円 | |
| （Full）（調料込） | 898,000円 | |
| 患者さんの都合によるアタッチメントoff・on(1歯） | 600円 | |
| インビザラインVIVERAリテイナー（片顎） | 30,000円 | |
| インビザラインアライナー紛失（上下1Stepの再製作） | 10,000円 | |
| ハイブリッド矯正（Es Guide System)（片顎） | 250,000円 | |
| インビザ⇔ブラケット 途中乗換分 | 半額 | |
| イジーリムーバー | 1,800円 | |
矯正 [小児(中学卒業まで）] 一次矯正
| 小児矯正 | （床ﾀｲﾌﾟ）(調料込） | 100,000円 |
|---|---|---|
| 拡大ネジ１個追加 | プラス30,000円 | |
| 成長に伴う修正 初回 | 無料 | |
| 成長に伴う修正 2回目以降 | 10,000円 | |
| 紛失による再作製 | 40,000円 | |
| 壊れた際の修理（正常破損は無料） | 10,000円 |
矯正 [小児(中学卒業まで）] 二次矯正
| 小児矯正（ﾌﾞﾗｹｯﾄ） | 上顎前歯2本(調料込） | 20,000円 |
|---|---|---|
| 前歯のみ(調料込） | 100,000円 | |
| 片顎７～７（調料込・永久歯整列完了まで） | 200,000円 | |
| 抜歯矯正の場合 | （片顎） | 250,000円 |
| 矯正調整時のエアフロー | 500円 | |
|
※患者さんの都合によるﾌﾞﾗｹｯﾄoff(1歯） 1回 600円 ※患者さんの都合によるﾌﾞﾗｹｯﾄon(Newﾌﾞﾗｹｯﾄ1歯） 1回 1,200円 ※患者さんによるブラケット紛失(1歯） 600円 ※患者さんの都合によるワイヤーoff・on(片顎) 各1回 500円 ※患者さんの都合によるカリエールoff(1ヵ所) 1,000円 ※院内製作Ret 無料 ※Ret(追加)(片顎) 3,500円 ※FIX(追加) 7,000円 ※ブラoff後Ret（ASO S/H/H各１個）片顎 18,000円 ※ブラoff後Ret（床タイプ）片顎 18,000円 ※インビジブルリテーナー（クリア・床タイプ）片顎 30,000円 |
||
| カリエール・ディスタライザー（１本） | 50,000円 | |
| カリエール・ディスタライザークリア（１本） | 65,000円 | |
| カリエールのためのインプラントアンカー（１本） | 10,000円 | |
矯正 [小児(中学卒業まで）] その他矯正
| インビザライン（Teen 中学生まで） (調料込） | 698,000円 |
|---|---|
| インビザライン（ファースト） (調料込） | 698,000円 |
| ※患者さんの都合によるアタッチメントoff・on(1歯） | 600円 |
| インビザラインVIVERAリテイナー（片顎） | 30,000円 |
| インビザラインアライナー紛失（上下1Stepの再製作） | 10,000円 |
| イジーリムーバー | 1,800円 |
| EF Line（機能的矯正装置） | 35,000円 |
| 2回目以降 | 20,000円 |
| マウスリープ（35枚入り） | 1,000円 |
| ムーシールド | 35,000円 |
| ハイブリッド矯正（Es Guide System)（片顎） | 250,000円 |
子どもタレント 仮歯
| 初診料（初回及び最終来院日より半年以降） | 2,000円 |
|---|---|
| 再診料（毎回） | 300円 |
| TEK（仮歯）(1歯） | 2,500円 |
| 前回製作分の修正 | 1,000円～ |
マイクロスコープ
| 根管治療 | ||
|---|---|---|
| 抜髄 | 前歯 | 50,000円 |
| 小臼歯 | 60,000円 | |
| 大臼歯 | 70,000円 | |
| 感染根管処置 | 前歯 | 60,000円 |
| 小臼歯 | 70,000円 | |
| 大臼歯 | 80,000円 | |
| コア除去（隔壁込み） | 前歯 | 5,000円 |
| 小臼歯 | 6,000円 | |
| 大臼歯 | 7,000円 | |
| 穿孔封鎖 | 10,000円 | |
| 異物除去 | 20,000～30,000円 |
物販 [一般]*税込価格*
| ハブラシ（PUREオリジナル） | 120円 | |
|---|---|---|
| ハブラシ（矯正用） | 160円 | |
| ハブラシ（ピセラ） | 320円 | |
| ハブラシ（ルシェロ） | 360円 | |
| タフトブラシ | 230円 | |
| 歯間ブラシ | 120円 | |
| 歯間ブラシ（4S 1本） | 180円 | |
| 歯間ブラシ（4S 4本入り） | 570円 | |
| e-フロス | 410円 | |
| スーパーフロス | 1,330円 | |
| ルシェロ フロッサー（スターター 7個） | 570円 | |
| ルシェロ フロッサー（替えフロス 30個） | 570円 | |
| ソニケア | （本体）（プラチナ） | 18,240円 |
| （ヘルシーホワイト） | 10,940円 | |
| （ヘルシーホワイト）（キッズ） | 9,880円 | |
| （替えブラシ） | 2,430円 | |
| （替えブラシ）（キッズ） | 1,440円 | |
| エアフロス | 10,800円 | |
| コンクール F | 1,100円 | |
| コンクール ジェルコート F | 1,100円 | |
| コンクール ジェルコート IP | 1,100円 | |
| コンクール リペリオ | 1,320円 | |
| コンクール マウスリンス | 1,210円 | |
| コンクール マウスジェル | 1,650円 | |
| ブリリアント モア | 1,120円 | |
| チェックアップ | 子供用歯磨き粉・各種 | 280円 |
| 子供用フッ素ジェル バナナ | 650円 | |
| 大人用歯磨き粉 | 660円 | |
| 旧大人用歯磨き粉 | 550円 | |
| メルサージュ ヒスケア | 980円 | |
| レノビーゴ（乳･幼児用フッ素） | 1,100円 | |
| ココアバター | 890円 | |
| 歯科用アロンアルファ | 400円 | |
| ペリオフィール | ノズル3本付き | 1,120円 |
| 追加ノズル1本 | 70円 | |
| リテーナーケース | 210円 | |
| リテーナーケース（鏡付） | 340円 | |
| 子供用ＴＥＫ(仮歯)ケース | 120円 | |
| リテーナークリーン | 1,120円 | |
| DENTURE CLEANSER PREMIUM | 1,650円 | |
| システマ ＳＰ－Ｔ ジェル | 1,650円 | |
| システマ ＳＰ－Ｔ メディカルガーグル | 1,440円 | |
物販 [美容系]*税込価格*
| スキンピールバー | AHAマイルド青 ミニ | 330円 |
|---|---|---|
| AHAマイルド青 BIG | 2,200円 | |
| スキンピールバー | AHA黄緑 ミニ | 330円 |
| AHA黄緑 BIG | 2,200円 | |
| スキンピールバー | ティートゥリー赤 ミニ | 440円 |
| ティートゥリー赤 BIG | 2,750円 | |
| スキンピールバー | ハイドロキノール黒 ミニ | 660円 |
| ハイドロキノール黒 BIG | 5,500円 | |
| PURE プラセンタ | DR 1箱（100ｶﾌﾟｾﾙ 50日分) | 17,600円 |
| ※商品代金と梱包料（330円）をお振込みいただければ、 送料着払いで配送対応もいたします。 ご希望の方はお問い合わせいただくか当院スタッフまでお申し付けください。 |
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| TEOXANE | RHA SERUM（ｼﾞｪﾙ化粧水） | 10,780円 |
| ADVANCED FILLER（保湿美容） | 10,780円 | |
| VCIP SERUM（ﾋﾞﾀﾐﾝC美容液） | 10,780円 | |
| DEEP REPAIR BALM（保湿） | 5,280円 | |
| EYE CONTOUR（目元用美容） | 9,350円 | |
| ※TEOXANE（テオキサン）は伊勢原院限定です。 在庫に限りがございますので、お電話にてお問い合わせください。 |
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| GF ハイドロゲルマスク | 1枚 | 2,200円 |
| 3枚 | 6,160円 | |
| ユ－グレナ遺伝子検査 | 300項目 | 16,100円 |
| ラシャスリップ | 7,700円 | |
| ラシャスリップ（限定カラー） | 8,800円 | |
| ソルプロプリュスホワイト （飲む日焼け止め） |
1個 | 5,478円 |
| 2個セット | 10,340円 | |
送料
当院からお客様への配送については、郵送会社の着払（330円）となります。海外（SMS）は3,300円となります。
ご希望の方は、当院スタッフまでお申し付けください。
※配送にあたり、梱包代金が別途かかります。
デンタルクリニック ピュア恵比寿
- 住所
- 東京都渋谷区恵比寿1－7－13 只見ビル2F/5F
- アクセス
- JR恵比寿駅・西口より徒歩2分
月・水・金 11:30～14:00 15:00～20:00、火 10:00～22:00 (昼休憩なし)
木 15:00～22:00 (昼休憩なし)、土・日・祝 10:00～13:00 14:00～17:30
