顎関節症 TMD

インビザライン

顎関節症

顎関節症について

顎関節とは左右に一つずつあり、関節や顎、そしてそれを動かす咀嚼筋に異常が起こることをいいます。
女性に多くみられ、日常生活の中で無意識に頬杖をついたり猫背になってしまったりが習慣づいてしまうと、顎関節症になってしまうことがあります。

顎関節症の症状

1.顎を動かす筋(咀嚼筋)の障害
歯軋り、くいしばり、あるいは硬いものを好んで食べるなどの過度な顎の運動により顎の筋肉が虚血(血のめぐりがわるくなる)状態になり、慢性の筋疲労により痛みが生じる。

2.顎関節の関節包・靱帯の障害
顎関節の靭帯や関節包に過度な力が加わり顎関節の捻挫を起こし、顎を動かすときのいたみを生じる。

3.顎関節のクッションの役割をしている関節円板の障害
顎関節の運動におけるクッションの役割をしている関節円板が前方にずれることにより口の開け閉めのときに関節雑音(関節音*1)や口が開かなくなる(急性ロック*2)また、口を開けると痛む(関節痛)、など多岐にわたります。

*1.関節音には、シャリシャリやゴリゴリという捻発音(crepitus)と、カクンという弾撥音(clicking)とがある。ともに関節の軟骨の擦れる音です。
*2.急性開口障害は早期治療がのぞましいです。

4.顎関節軟骨および骨の変形
関節円板に障害がある経過の長い顎関節症、あるいは加齢変化などにより顎関節の軟骨や骨組織に変形が生じる。
ただし加齢変化による関節の変形ではなにも症状がないことがあります。
これらの病態が単一、あるいは重なっていろいろな症状がおきます。

顎関節症の原因

多くの原因は嚙み合わせが悪いと顎関節症になりやすいといわれておりますが、噛み合わせ以外にも、日常生活における習慣や癖などやストレスも影響しているといわれております。
日常生活における習慣や癖は、歯ぎしり・食いしばり・頬杖・猫背や片側で噛む癖などです。
当院ではいくつか治療をご提案させていただいておりますが、ご自身でも癖などで心当たりがある方は一度見直しても良いかもしれません。

顎関節症の治療

問診、触診、画像精査など行い、症状と病態により治療法を選択していきます。

1、スプリント療法:マウスピースを用いて顎関節組織および周囲筋肉の安定・回復を行う治療法
2、理学療法:筋マッサージや顎の可動練習
3、ボツリヌス注射療法+顎の可動運動療法
顎の関節に注射を行い関節の可動拡大・疼痛等の緩和を目的に行います。

4、薬物療法
5、対処療法
外傷性などで打撲と診断される場合などこれらの治療法より病態にあった治療法を選択していきます。
たとえば、急性の開口障害の場合などロックを解除するために理学療法および関節腔洗浄療法などを行います。

筋痛および関節痛、慢性症状の場合には、マウスピースによる顎および筋肉の誘導や緩和によって加療します。
急性の場合には、早期治療が大事です。
急に口が開かなくなったなどの症状がある場合にはご相談ください。

顎関節症の予防

朝起きた時に顎が痛い、または口が開けづらい方は、寝ている時に歯ぎしりや食いしばりをしている可能性があります。
寝ている時以外にも、重い物を盛ったり、パソコンを操作するときなど、知らない間に歯を食いしばっていることがあるため、日常生活における癖や習慣を見直すことをお勧めいたします。

よくある質問

顎関節症の予防はありますか?
歯ぎしり、食いしばり、頬杖などの癖は関節に負担をかけてしまいますので常にリラックスの状態を保ちましょう。顎関節症はストレスも関係すると言われておりますので、ストレスを発散させ、睡眠時間を十分に取り、リラックスしましょう。
顎関節症は珍しい病気ですか?
2~3人に一人の割合でなっていますので珍しくはありません。
何歳ごろから顎関節症になりますか?
早い方では小学生くらいから症状がでる人がいます。一般的に中学生くらいからの方が多いです。
顎が痛くて口が開けられないのですが顎関節症の症状ですか?
顎関節症の疑いが高いです。口を開けた際に痛みが生じるケースもあります。一度当院へご相談ください。
顎関節症と診断されマウスピースをしていましたが、マウスピースを装着すると違和感で眠れないのですが他の治療法はありますか?
当院の顎関節症用マウスピースは患者様に少しでも快適につけていただけるよう、薄いマウスピースを作製しておりますが、どうしても合わないという方には顎の負担を減らし、顎の痛みが緩和できる注射を行っております。他院で作ったマウスピースが合わない方が当院のマウスピースを装着した際に違和感なく使用している方もいらっしゃいます。

デンタルクリニック ピュア伊勢原

住所
神奈川県伊勢原市板戸 267-6
アクセス
小田急線「伊勢原駅」※駐車場有り
伊勢原駅北口より神奈中バス(伊54・58・59系統)
1番乗り場乗車、板戸バス停下車0分

月・火・木・金 10:00~12:30 14:30~19:30
土・祝 10:00~13:00 14:00~17:30
水・日 休診

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